臺海網(wǎng)2月25日訊 據(jù)“福建醫(yī)療保障”微信發(fā)布 好消息！3月1日起，我省新增包括治療多發(fā)性硬化、肢端肥大癥、銀屑病等在內(nèi)的13個醫(yī)保藥品單列門診統(tǒng)籌支付。此前，福建已有20個醫(yī)保藥品單列門診統(tǒng)籌支付。
哪些藥品可被納入單列門診統(tǒng)籌支付？
答：適于門診使用、使用周期較長或規(guī)范治療年度總費用較高、門診特殊病種未覆蓋的治療性國家醫(yī)保談判藥品納入單列門診統(tǒng)籌支付范圍。
醫(yī)保基金如何支付？
答：單列門診統(tǒng)籌支付的醫(yī)保藥品，執(zhí)行《福建省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)醫(yī)保藥品支付標準制度規(guī)定的通知》（閩醫(yī)?！?020〕69號）規(guī)定的醫(yī)保支付標準。參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)門診發(fā)生的單列門診統(tǒng)籌支付的醫(yī)保藥品費用，不設(shè)起付線，職工報銷比例達80%，城鄉(xiāng)居民報銷比例達60%，封頂線與當(dāng)?shù)芈毠めt(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度封頂線共用。
若各統(tǒng)籌區(qū)現(xiàn)行醫(yī)保待遇已保障到位的，可繼續(xù)原有待遇模式進行保障。超過國家規(guī)定的限定支付范圍的，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付。
單列門診統(tǒng)籌支付的醫(yī)保藥品是固定不變的嗎？
答：根據(jù)國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整、我省門診特殊病種和普通門診政策變化等因素，進行動態(tài)調(diào)整。
【來源：福建醫(yī)療保障（fujianylbz）】
