臺海網(wǎng)3月18日訊 據(jù)福建日報APP-新福建報道 記者從今日舉行的福建省新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作第十四場新聞發(fā)布會上獲悉,疫情發(fā)生以來,福建省改造醫(yī)保信息系統(tǒng),保障患者及時有效救治,截至16日,已結(jié)算確診患者和疑似患者535人次,醫(yī)療總費(fèi)用894.94萬元。
據(jù)福建省醫(yī)保局黨組成員、副局長梁步騰介紹,在疫情防控工作中,福建省醫(yī)保信息化建設(shè)的應(yīng)用主要體現(xiàn)在三個方面:
一是改造醫(yī)保信息系統(tǒng),保障患者及時有效救治。具體包括新增醫(yī)保編碼,落實醫(yī)保支付,對臨時納入醫(yī)保支付范圍的診療方案內(nèi)的藥品和醫(yī)療服務(wù)項目,原先沒有相應(yīng)編碼或非醫(yī)保屬性的,增加4條結(jié)算編碼,確保應(yīng)報盡報;啟用脫卡結(jié)算,服務(wù)無卡患者,針對疫情期間參保手續(xù)尚未辦結(jié)、未領(lǐng)取社??ɑ蛭措S身攜帶社??ǖ幕颊?,臨時啟用醫(yī)療費(fèi)用脫卡結(jié)算,解除患者就醫(yī)后顧之憂;調(diào)整待遇結(jié)算,實現(xiàn)費(fèi)用保障,通過分析診斷編碼信息進(jìn)行待遇分類計算,實行“一站式”結(jié)算,確保參?;颊呦硎芴厥鈭箐N待遇。
二是拓展醫(yī)保信息應(yīng)用,強(qiáng)化醫(yī)保公共服務(wù)功能。具體包括共享醫(yī)保數(shù)據(jù),開發(fā)數(shù)據(jù)接口對接“八閩健康碼”,從醫(yī)保信息系統(tǒng)中抽取參?;颊呔驮\數(shù)據(jù),以及參保人員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)購買退燒藥品數(shù)據(jù),為企業(yè)返崗復(fù)工人員等提供健康驗證信息支持;開展線上辦理,優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。依托網(wǎng)站、手機(jī)App、微信小程序等網(wǎng)絡(luò)平臺,大力推行“網(wǎng)上辦”“掌上辦”“電話辦”等非接觸辦理方式,推出異地就醫(yī)備案、醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)、生育產(chǎn)前登記、報銷進(jìn)度查詢等線上服務(wù)。疫情發(fā)生以來,僅省本級就為參保人員辦理業(yè)務(wù)2729筆,其中線上辦理2291筆,“不見面”服務(wù)率達(dá)83.95%。
三是深化“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù),方便參保人員就醫(yī)購藥。具體包括推廣醫(yī)保電子憑證掃碼購藥,支持全省4792家定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保電子憑證掃碼購藥,1-2月,全省有21.56萬參保人員使用醫(yī)保電子憑證進(jìn)行藥店購藥結(jié)算,結(jié)算交易35.90萬次,金額3163.04萬元;推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)診療醫(yī)保結(jié)算,3月3日在省級機(jī)關(guān)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院試點(diǎn)在線醫(yī)保結(jié)算,使得我省成為全國首個使用醫(yī)保電子憑證實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的省份,福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院也將在本周內(nèi)開通,并逐步推廣到我省其他互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。(福建日報記者 儲白珊)

