2019年1月1日起，

省總工會(huì)按不同檔次給予大病補(bǔ)助，

最高補(bǔ)助金額達(dá)15萬元！

職工醫(yī)療互助活動(dòng)

是在工會(huì)組織下，通過職工間的互助互濟(jì)，在職工發(fā)生疾病時(shí)，給予一定經(jīng)濟(jì)幫助的活動(dòng)。

2006年起

各地工會(huì)在省總工會(huì)的部署下，以設(shè)區(qū)市為統(tǒng)籌單位，按照“取之于職工、用之于職工”的原則，堅(jiān)持“無病我?guī)腿恕⒂胁∪藥臀?rdquo;互助互濟(jì)互利理念，對(duì)參加職工醫(yī)療互助的職工患病住院治療目錄內(nèi)費(fèi)用給予一定的補(bǔ)助，有效地緩解了職工看病難、看病貴的問題2015年

省總工會(huì)在職工醫(yī)療互助活動(dòng)的框架下建立了省總工會(huì)職工大病補(bǔ)助制度，即由省總工會(huì)出資對(duì)已參加醫(yī)療互助活動(dòng)的職工，住院凈自付達(dá)一定金額的，再次給予補(bǔ)助，進(jìn)一步減輕患大病職工的負(fù)擔(dān)。

2016年和2018年

省總工會(huì)根據(jù)大病補(bǔ)助制度的執(zhí)行情況，適時(shí)進(jìn)行了政策調(diào)整，連續(xù)加大省總工會(huì)職工大病補(bǔ)助力度。

截至2018年10月30日

福建職工醫(yī)療互助活動(dòng)

全省累計(jì)共有1967萬人次參加

補(bǔ)助人數(shù)達(dá)60.23萬人次

令人激動(dòng)的是！

今年省總工會(huì)職工大病補(bǔ)助

又有大利好啦

2019年1月1日起，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)且已參加職工醫(yī)療互助活動(dòng)的職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，一個(gè)互助周期內(nèi)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)的累計(jì)自付費(fèi)用，扣除職工醫(yī)療互助活動(dòng)補(bǔ)助后達(dá)到5000元以上的，省總工會(huì)按不同檔次給予大病補(bǔ)助，最高補(bǔ)助金額達(dá)15萬元！同時(shí)，加上全省各設(shè)區(qū)市總工會(huì)的相應(yīng)補(bǔ)助，個(gè)人最終獲得的補(bǔ)助金超過15萬哦~

補(bǔ)助檔次及標(biāo)準(zhǔn)

今年全省各設(shè)區(qū)市總工會(huì)

也將陸續(xù)推出新一期職工醫(yī)療互助方案！

@全省職工

您參加職工醫(yī)療互助活動(dòng)了嗎？

記得由您所在用人單位工會(huì)統(tǒng)一組織參加哦~

延伸閱讀：

大消息！

兩險(xiǎn)合并或全面推開！

你的五險(xiǎn)將變四險(xiǎn)？對(duì)你影響幾何？

最新消息！

生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)

合并實(shí)施試點(diǎn)已經(jīng)取得成效

具備全面推開條件！

這對(duì)你會(huì)產(chǎn)生什么影響呢？

趕快往下看吧↓↓

2018年12月29日

兩險(xiǎn)合并有了法律依據(jù)

《新社保法》修改通過

2018年12月29日，第十三屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第七次會(huì)議通過了《全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于修改〈中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法〉的決定》，其中規(guī)定——

■將第六十四條第一款中的“各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金按照社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種分別建賬，分賬核算，執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度”修改為“除基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金與生育保險(xiǎn)基金合并建賬及核算外，其他各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金按照社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種分別建賬，分賬核算。社會(huì)保險(xiǎn)基金執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度”。

■將第六十六條中的“社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算按照社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目分別編制”修改為“除基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金與生育保險(xiǎn)基金預(yù)算合并編制外，其他社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算按照社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目分別編制”。

這就為生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施提供了充分的法律依據(jù)。

2018年12月23日

具備全面推開條件

《國(guó)務(wù)院關(guān)于生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)工作總結(jié)的報(bào)告》

2018年12月23日提請(qǐng)十三屆全國(guó)人大常委會(huì)第七次會(huì)議審議的《國(guó)務(wù)院關(guān)于生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)工作總結(jié)的報(bào)告》指出，兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)取得積極成效，具備全面推開條件。

1

兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施有利于提高行政效率，降低管理運(yùn)行成本，增強(qiáng)生育保障功能，確保參保人生育待遇。

2

兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施不增加繳費(fèi)負(fù)擔(dān)、不降低待遇水平。

統(tǒng)一參保登記，擴(kuò)大了生育保險(xiǎn)覆蓋面。

3

通過統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)管理，強(qiáng)化了生育醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管，通過統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務(wù)，方便了參保單位和職工。

4

兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施能更好保障職工權(quán)益，能加強(qiáng)基金共濟(jì)，更好應(yīng)對(duì)長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)，有利于生育保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展。

2017年1月19日

明確提出試點(diǎn)方案

《生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)方案》

2017年1月19日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)方案》。

試點(diǎn)方案明確提出，“遵循保留險(xiǎn)種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本的總體思路，推進(jìn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施”。

1

統(tǒng)一參保登記。

參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工同步參加生育保險(xiǎn)。

2

統(tǒng)一基金征繳和管理。

生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，統(tǒng)一征繳。

3

統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)管理。

兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后實(shí)行統(tǒng)一定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理。生育醫(yī)療費(fèi)用原則上實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

4

統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務(wù)。

兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后，要統(tǒng)一經(jīng)辦管理，規(guī)范經(jīng)辦流程。生育保險(xiǎn)經(jīng)辦管理統(tǒng)一由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。

5

職工生育期間的生育保險(xiǎn)待遇不變。

■生育保險(xiǎn)待遇包括《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼，所需資金從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

■生育津貼支付期限按照《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》等法律法規(guī)規(guī)定的產(chǎn)假期限執(zhí)行。

上海暫未落地

 合并后，職工繳納社保

數(shù)額不變、權(quán)益不變

對(duì)此，上海法學(xué)會(huì)勞動(dòng)法研究會(huì)理事張佶表示，兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施在上海暫未落地。

如果今后實(shí)施該方案，對(duì)職工不會(huì)產(chǎn)生影響，因?yàn)樯ｋU(xiǎn)本來就是單位承擔(dān)的，反而可能在一定程度上減少單位負(fù)擔(dān)。

另外， 職工平時(shí)繳納社保的數(shù)額不會(huì)發(fā)生變化，享受的權(quán)益也與之前一樣。

來源： 八閩工會(huì)人、省總工會(huì)權(quán)益部、勞動(dòng)報(bào)、工人日?qǐng)?bào)