省醫(yī)保辦正式運(yùn)行 地市改革有序推進(jìn)

　　9月28日，福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)辦公室組建工作會(huì)議在福州市召開，這標(biāo)志著該省醫(yī)療保障管理機(jī)構(gòu)正式到位。新組建的省醫(yī)保辦設(shè)在省財(cái)政廳，主要承擔(dān)醫(yī)?；鸨O(jiān)督管理、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格談判調(diào)整、藥品耗材聯(lián)合采購配送與結(jié)算管理、醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)督管理、醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設(shè)等職責(zé)。從今年10月開始，福建省編辦將發(fā)文有序推進(jìn)設(shè)區(qū)市的醫(yī)保機(jī)構(gòu)整合工作，實(shí)現(xiàn)全省統(tǒng)一體制。

　　福建省副省長、省醫(yī)保委主任李紅在會(huì)上指出，醫(yī)保制度的設(shè)計(jì)關(guān)乎醫(yī)保作用的有效發(fā)揮，而管理碎片化會(huì)導(dǎo)致各個(gè)涉醫(yī)職能部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分散式監(jiān)管，無法形成合力。福建省將醫(yī)保辦設(shè)在第三方的省財(cái)政廳，不是簡單地將“三保合一”，而是把涉及醫(yī)保的職能盡可能歸攏，從而最大限度地發(fā)揮職能重組的優(yōu)勢，同時(shí)實(shí)現(xiàn)專門機(jī)構(gòu)和專業(yè)化隊(duì)伍精細(xì)化管理醫(yī)保，強(qiáng)化醫(yī)保管理的專業(yè)優(yōu)勢。

　　李紅說，醫(yī)保辦近期有以下重點(diǎn)任務(wù)：一是推進(jìn)醫(yī)保信息系統(tǒng)整合，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一參保權(quán)益記錄、統(tǒng)一目錄編碼、統(tǒng)一就醫(yī)接口標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一疾病編碼管理、統(tǒng)一定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)編碼管理，推動(dòng)醫(yī)保跨省異地結(jié)算。二是做好新一輪藥品集中采購后續(xù)工作，做好省級(jí)帶量采購談判采購、補(bǔ)充采購、調(diào)整部分藥品入圍價(jià)格。三是推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，實(shí)行以按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)等相結(jié)合的復(fù)合型付費(fèi)方式。四是推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，將擠壓的藥品流通領(lǐng)域虛高水分轉(zhuǎn)化成醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整，給醫(yī)務(wù)人員增加薪水。

　　福建省財(cái)政廳副廳長、省醫(yī)保辦主任詹積富表示，福建省此次醫(yī)療保障管理體制改革是全國首創(chuàng)，要發(fā)揮好醫(yī)保引擎作用，加強(qiáng)醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為和藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)、醫(yī)院、醫(yī)生的監(jiān)督制約作用，鏟除利益鏈條，遏制消除醫(yī)藥腐敗，堵住醫(yī)療資源和藥品耗材浪費(fèi)，助推醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，最大程度地保障老百姓健康。

　　據(jù)了解，福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)成立于今年7月，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全省醫(yī)療保障工作，由省政府辦公廳、財(cái)政廳、發(fā)改委、衛(wèi)生計(jì)生委、經(jīng)信委、人社廳、民政廳、商務(wù)廳、物價(jià)局、食品藥品監(jiān)管局、工商局、統(tǒng)計(jì)局、總工會(huì)等單位組成。（健康報(bào)9月30日第01版）