價(jià)格低至一支一兩元錢的紅霉素軟膏，是大眾耳熟能詳?shù)募抑谐渌帲龅狡つw過敏、蚊蟲叮咬、燙傷擦傷、臉有濕疹等情況，大家往往先想到用它抹一抹。日前，網(wǎng)友們還挖掘出用紅霉素軟膏和食物搭配使用的各種淡斑祛痘法，引發(fā)眾人效仿，甚至被奉為“萬能神藥”。而此前央視財(cái)經(jīng)頻道曾提醒，紅霉素軟膏是抗生素類藥物，不能長期使用。紅霉素軟膏真有這么好用嗎？記者近日采訪皮膚病專家，了解它的正確使用方式。
紅霉素軟膏里究竟包含什么成分
“紅霉素軟膏較多使用于細(xì)菌感染中，非細(xì)菌感染使用無效。”泉州市皮膚病防治院院長江連枝介紹，紅霉素軟膏的主要成分為紅霉素，屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用。它的輔料通常包括黃凡士林、液狀石蠟等，這些成分具有保濕和封閉作用，幫助藥物附著于皮膚表面。
江連枝表示，紅霉素軟膏僅對敏感細(xì)菌，如葡萄球菌、鏈球菌等引起的感染有效。真菌感染如足癬等使用該藥無效，甚至可能加重癥狀。
臨床上，該藥常用于出現(xiàn)毛囊炎、皮膚癤腫等，局部涂抹于患處有消炎作用，還可以保濕，可以促進(jìn)傷口愈合，出現(xiàn)唇炎涂抹有保濕作用。當(dāng)然，因?yàn)榉彩苛滞磕ㄔ谄つw上黏性強(qiáng)，保濕時(shí)間久，涂抹后皮膚看上去“有點(diǎn)油”。
輕微燙傷、蚊蟲叮咬涂它管用嗎
市民劉女士告訴記者，之前她不小心被開水燙傷手臂，起水皰后破皮，擦了紅霉素，不久就結(jié)硬痂，一周左右就掉痂了。
“輕微燙傷擦傷可以使用，嚴(yán)重情況慎用。”江連枝稱，皮膚主要起保護(hù)作用，小面積燒燙傷后皮膚結(jié)構(gòu)破壞起水皰，有微創(chuàng)傷口，這時(shí)候涂一點(diǎn)紅霉素眼藥膏有助于傷口恢復(fù)，起到保護(hù)皮膚、預(yù)防感染的作用，小面積皮膚擦傷、蚊蟲叮咬出現(xiàn)破潰后可以先使用紅霉素軟膏讓傷口結(jié)痂，再使用糠酸莫米松等激素類藥膏。
如果受傷后傷口上有沙土等雜質(zhì)，就要先進(jìn)行專業(yè)清洗傷口后再使用。如果燙傷嚴(yán)重，有膿水流出也不要使用，膏體可能會(huì)粘住傷口不利于愈合。
和蘆薈、維E等混搭真能祛斑嗎
“紅霉素七天淡斑法”“紅霉素和蘆薈等混搭可祛斑”……記者在社交平臺(tái)發(fā)現(xiàn)，不少網(wǎng)友“挖掘”出紅霉素軟膏的其他用法，將它和牙膏、蘆薈、白醋、維生素E等多種食物或維生素混搭來淡化色斑，引來不少人效仿。
“紅霉素軟膏與食物混搭祛斑缺乏臨床研究支持，存在皮膚損傷及過敏風(fēng)險(xiǎn)。”江連枝稱，談到色斑成因復(fù)雜，要辨證看是哪一類，如果是臨床上常見的雀斑、咖啡斑等，只能通過激光手術(shù)等針對性治療，僅靠局部混合配方無法治愈。如診斷為黃褐斑，或者炎癥后的色素沉著，一般來說可能慢慢自愈。而紅霉素軟膏無直接抑制黑色素或調(diào)節(jié)皮膚代謝的功能，長期濫用可能引發(fā)細(xì)菌耐藥性或接觸性皮炎。
他提到，紅霉素軟膏作為藥物，使用上有一定濃度要求，如果和其他東西混用，降低了濃度，反而影響消炎療效。如果用于保濕潤膚，混搭使用沒有作用。臨床上使用維生素E霜，維生素E有抗氧化特性，有一定滋潤皮膚作用，但也不和紅霉素軟膏一起使用。
白醋、檸檬酸性強(qiáng)，過于頻繁使用可能導(dǎo)致敏感、泛紅甚至色素沉著加重。蘆薈、蜂蜜等天然成分未經(jīng)提純處理直接使用，可能誘發(fā)過敏反應(yīng)。
那些所謂的網(wǎng)絡(luò)教程多未明確混合比例、使用頻率等，盲目照搬可能因濃度過高或操作不當(dāng)損傷皮膚。他建議色斑治療可咨詢專業(yè)皮膚科，如有市民想嘗試“偏方”，建議先局部小范圍測試并咨詢專業(yè)醫(yī)師。
寶寶紅屁股或長濕疹一涂就見效
有一些網(wǎng)友提到，孩子有紅屁股或臉上長濕疹，第一天涂上，第二天就明顯好多了。
江連枝說，幼兒出現(xiàn)紅屁股，一般是尿布疹或念珠菌感染后引起破潰，如是細(xì)菌感染所致，家長可在醫(yī)生的指導(dǎo)下作為輔助用藥搭配軟膏一起使用，可抑制細(xì)菌生長，減輕炎癥，有助于緩解紅屁股的癥狀。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，遵守藥物使用的劑量和頻率，注意不要過量，以免造成皮膚負(fù)擔(dān)。如果寶寶在涂抹后出現(xiàn)紅腫、瘙癢等應(yīng)立即停用。
此外，大部分特應(yīng)性皮炎患者有金黃色葡萄球菌定植，遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏可抑制病情。
有網(wǎng)友說，長痔瘡后嘗試著涂一涂軟膏，感覺舒服多了，這是真的嗎？江連枝表示，早期痔瘡如出現(xiàn)肛裂有微小傷口，用紅霉素軟膏可起到一定修復(fù)作用，但對治療痔瘡是沒有作用的。
紅霉素軟膏抹一抹灰指甲就能消
灰指甲困擾了不少市民，有網(wǎng)友發(fā)帖，稱親測涂抹紅霉素軟膏對去除灰指甲有效果。
對此，江連枝表示，不要輕信“紅霉素軟膏能根治灰指甲”的說法?；抑讣子杉t色毛癬菌、酵母菌等真菌感染引發(fā)，而紅霉素軟膏僅針對細(xì)菌有效，無法抑制或殺滅真菌，對灰指甲無直接治療作用。
紅霉素軟膏不能替代抗真菌藥物，灰指甲需規(guī)范治療。有灰指甲后，指甲缺乏保護(hù)皮膚作用，容易誘發(fā)甲溝炎，在合并細(xì)菌感染時(shí)，紅霉素軟膏可作為輔助治療手段，如灰指甲引發(fā)紅腫、化膿等細(xì)菌感染，可在消毒后局部涂抹緩解炎癥。
江連枝提醒，灰指甲在明確診斷后要盡快治療，有真菌感染后拖延治療容易傳染，加重病情。
紅霉素軟膏和紅霉素眼膏有何區(qū)別
市面上除了有紅霉素軟膏，還有紅霉素眼膏，不少網(wǎng)友表示兩者傻傻分不清楚。
江連枝介紹道，紅霉素眼膏相比于軟膏，顆粒更細(xì)，濃度為0.5%，常用于眼部細(xì)菌感染，如沙眼、結(jié)膜炎等眼外部感染，輔料更溫和，以減少對眼部黏膜的刺激。紅霉素軟膏濃度為1%，適用于皮膚感染。兩者不可混用，否則可能因濃度或無菌要求不符導(dǎo)致療效不足或感染風(fēng)險(xiǎn)。不過如果是真菌感染，紅霉素眼膏不起作用，最好還是需要去醫(yī)院就診。
【提醒】
不可自行擴(kuò)大適應(yīng)癥 長期使用還易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性
“要注意，不要自行大面積涂抹。”江連枝稱，有的人將紅霉素軟膏作為日常護(hù)理藥物長期使用或預(yù)防性涂抹，但它不是萬能藥，對頭癬、甲癬、股癬、手足癬等真菌感染不起作用。
長期使用還易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性，嚴(yán)重的話可能在之后感染時(shí)面臨“無藥可用”。同時(shí)不建議過敏性、增生性鼻炎患者使用，不僅無效，還可能增大副作用風(fēng)險(xiǎn)。
他提醒，紅霉素軟膏需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行擴(kuò)大適應(yīng)癥。普通家庭常備時(shí)，應(yīng)關(guān)注藥品有效期，并注意兒童誤用風(fēng)險(xiǎn)。每次涂抹軟膏時(shí)，不超過人體體表面積的10%，一般10個(gè)手掌大小，清潔患處后每天涂抹2次，病情嚴(yán)重要及時(shí)就醫(yī)確診病情。有不良反應(yīng)，如局部燒灼感、干燥、發(fā)癢、紅斑，偶見蕁麻疹樣反應(yīng)，應(yīng)立即停止使用。合理用藥才能避免細(xì)菌耐藥性，守護(hù)健康防線。
來源：東南早報(bào)
