坐車也會(huì)“坐”出中風(fēng)？日前，福州的余先生接連發(fā)生了兩次腦卒中，原因竟然是他不久遭遇的一次急剎車。
年過半百的余先生平素身體健康，但半個(gè)月前，他突然出現(xiàn)全身乏力、言語含糊、口角歪斜的情況。家人趕緊將他送到福州市第一總醫(yī)院。
詢問病史，家人記起不久前余先生在乘車時(shí)遭遇過事故。當(dāng)時(shí)，對面駛來一輛大車，余先生乘坐車子的司機(jī)一腳急剎躲過了大車的正面撞擊。可就在這瞬間，余先生隨著車子來回?fù)u擺，急速地“搖頭晃腦”。他頓時(shí)感到天旋地轉(zhuǎn)，此后不久就出現(xiàn)了上述癥狀。
經(jīng)測量，余先生血壓達(dá)到151/ 107mmHg，最終以急性腦血管病收入神經(jīng)內(nèi)科一科。吳彩云醫(yī)師在幫余先生完善相關(guān)檢查后發(fā)現(xiàn)，他右側(cè)頸動(dòng)脈夾層管腔狹窄近70%。但余先生自認(rèn)為年紀(jì)不大，癥狀好轉(zhuǎn)后就選擇出院，通過口服藥物保守治療。
誰知才過半個(gè)月，余先生又因?yàn)橥瑯拥陌Y狀來到醫(yī)院。接診的神經(jīng)內(nèi)科一科羅生輝主治醫(yī)師懷疑余先生再次卒中。顱腦CTA檢查顯示，余先生的頸部血管撕裂兩層，血管內(nèi)有血栓。同時(shí)，血管內(nèi)膜撕裂形成長節(jié)段夾層動(dòng)脈瘤。
醫(yī)生經(jīng)過綜合評(píng)估，決定幫余先生行“頸動(dòng)脈支架經(jīng)皮置入術(shù)+腦血管造影”治療，以改善顱內(nèi)血供。經(jīng)過治療，余先生癱瘓的肢肌體力恢復(fù)達(dá)到5級(jí)，目前已康復(fù)出院。
對于余先生的這兩次中風(fēng)，醫(yī)生認(rèn)為都和他之前遭遇的急剎車有關(guān)。急剎車時(shí)，余先生的頸部像鞭子甩動(dòng)一樣暴力性過度伸展，導(dǎo)致神經(jīng)不同程度地?fù)p傷，這在醫(yī)學(xué)上稱為“揮鞭傷”。余先生的第二次卒中表面看起來和“揮鞭傷”沒有直接關(guān)聯(lián)，但實(shí)際上“揮鞭傷”還導(dǎo)致了其右側(cè)頸動(dòng)脈損傷和夾層，引起出血性栓塞。“中老年人在這種情況下患腦卒中的危險(xiǎn)性要比年輕人高，更要提高警惕。”市第一總醫(yī)院林德琳主任提醒。
除了急剎車外，林主任提醒，生活中因?yàn)轭i部按摩引起夾層動(dòng)脈瘤也不少見。因?yàn)閴浩阮i部或使頸部旋轉(zhuǎn)過度都可引起頸部動(dòng)脈過度拉伸，使血管內(nèi)膜變薄而破裂，導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)膜夾層形成，同樣要注意防范。（記者 陳丹 通訊員 陳文璇）
來源：福州晚報(bào)
