臺(tái)海網(wǎng)(微博)5月9日訊 （海峽導(dǎo)報(bào)記者 康澤輝 通訊員 王燕)今年6月1日起，龍巖市、縣級(jí)公立醫(yī)院實(shí)行藥品和耗材零差率，大型醫(yī)用設(shè)備檢查費(fèi)下調(diào)10%以上，市民到醫(yī)院看病更便宜了。

　　近日，龍巖市召開深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點(diǎn)工作會(huì)議，并正式印發(fā)《龍巖市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)實(shí)施方案》（以下簡稱《方案》）。《方案》提出，到2017年，千人均編制床位數(shù)達(dá)到5.5張，2020年達(dá)到6張。

　　同時(shí)，新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)要重視區(qū)域布局，加強(qiáng)中醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)科能力建設(shè)，加強(qiáng)腫瘤、兒科、產(chǎn)科、精神衛(wèi)生、傳染病、口腔臨床醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理和康復(fù)等臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。每年新建或改擴(kuò)建1~2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

　　適度控制市、縣（市、區(qū)）公立醫(yī)院數(shù)量規(guī)模，明確功能定位。制定各級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄清單，市級(jí)公立醫(yī)院嚴(yán)格按比控制特需醫(yī)療服務(wù)供給。三級(jí)醫(yī)院主要承擔(dān)疑難重癥的救治任務(wù)，適當(dāng)降低普通門診比例，提高急難重癥科研和診療水平?！斗桨浮奉A(yù)期在2019年，全面完成醫(yī)改工作。

解讀

開展家庭醫(yī)生簽約

　　《意見》提出，依托閩西職業(yè)學(xué)院，組建龍巖醫(yī)藥衛(wèi)生職業(yè)教育（集團(tuán)）有限公司，向上爭取設(shè)立大專層次醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)，培養(yǎng)本土人才。

　　建立以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專職醫(yī)生為主、兼職醫(yī)生為輔的家庭醫(yī)生隊(duì)伍。2015年，全市開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，到2017年覆蓋全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，2020年常住人口簽約覆蓋率爭取達(dá)到30%。

　　放寬多點(diǎn)職業(yè)職稱限值，縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，并取得培訓(xùn)合格證書的，或從事臨床工作累計(jì)5年以上的職業(yè)醫(yī)師，均有資格多點(diǎn)職業(yè)。

構(gòu)建分級(jí)診療體系

　　為構(gòu)建分級(jí)診療體系，將從基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)建設(shè)、財(cái)政傾斜等多項(xiàng)政策進(jìn)行支持。以高血壓、糖尿病、慢性精神病、白內(nèi)障等慢性病管理為切入點(diǎn)，開展分級(jí)診療試點(diǎn)。

　　全市將加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，推廣長汀基層醫(yī)改模式，三權(quán)下放。打造縣域醫(yī)療中心，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)更好承擔(dān)初級(jí)診療、慢病管理和康復(fù)服務(wù)職能，一般常見病、多方病、危急重癥的診治能在縣域內(nèi)基本解決。

公立醫(yī)院院長年薪制

　　《意見》提出，要提高診療、手術(shù)、護(hù)理、床位和中醫(yī)服務(wù)，以及技術(shù)勞務(wù)價(jià)值高的項(xiàng)目價(jià)格，賦予公立醫(yī)院一定的定價(jià)權(quán)限。

　　另外，值得注意的是，《方案》提出，將設(shè)公立醫(yī)院管理委員會(huì)，公立醫(yī)院公開招聘院長，院長、副院長去行政化，不再擔(dān)任其他行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。公立醫(yī)院將進(jìn)行薪酬制度改革，試行公立醫(yī)院院長目標(biāo)年薪制，醫(yī)技人員薪酬明顯高于本地區(qū)社會(huì)平均工資。