2013年,黨的十八屆三中全會提出“發(fā)展普惠金融”以來,在黨中央、國務院堅強領(lǐng)導下,平安養(yǎng)老險積極推動普惠金融業(yè)務發(fā)展。 2020年9月,平安養(yǎng)老保險股份有限公司廈門分公司推出“廈門惠民保”,旨在為廈門市基本醫(yī)保參保人提供更加全面的醫(yī)療保障,緩解參保人因重特大疾病返貧、致貧的社會問題。
2019年中央全面深化改革委員會第十一次會議上提到“推進醫(yī)藥服務供給側(cè)改革,優(yōu)化醫(yī)療保障公共管理服務,加快建立覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系”,同時,在中共中央、國務院頒布的《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》中指出“到2030年,全面建成以基本醫(yī)療保險為主體,醫(yī)療救助為托底,補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫(yī)療互助共同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系,待遇保障公平適度,基金運行穩(wěn)健持續(xù),管理服務優(yōu)化便捷,醫(yī)保治理現(xiàn)代化水平顯著提升,實現(xiàn)更好保障病有所醫(yī)的目標”。
結(jié)合廈門市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施情況,做好新形勢下的醫(yī)保工作,建立多層次醫(yī)療保障體系,在基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療保險之上,廈門市普惠型補充醫(yī)療險作為第三重保障,面向全體醫(yī)保參保人,更側(cè)重體現(xiàn)出公益性、公平性、普惠性的特點。
就此背景下,分公司推出普惠商業(yè)補充醫(yī)療保險——“廈門惠民保”。 “廈門惠民保”具有低保費、高保額、投保要求寬松等特點。投保的時候不限年齡、職業(yè)、戶籍,無需健康告知,只要是廈門地區(qū)醫(yī)保參保人員即可投保。
在產(chǎn)品方案上,“廈門惠民保”是一款涵蓋目錄內(nèi)和目錄外住院醫(yī)療費用、特殊藥品費用和健康管理等責任的保險產(chǎn)品,兼顧考慮了產(chǎn)品的普惠性及可持續(xù)性。在保障服務體驗上,“廈門惠民保”實現(xiàn)“一站式”服務,僅需手機掃一掃投保二維碼,輸入身份證號碼等信息,就可實現(xiàn)在線投保。理賠時線上、線下均可申請,只要下載好福利APP即可提交材料,全線上服務讓參保人省時省力又省心。
2020年,70歲廈門市民黃老先生通過公交車廣告初次了解了“廈門惠民保”,就立刻給自己投保了一份。2021年2月份,黃先生在廈門大學附屬中山醫(yī)院不幸確診肺癌,住院治療期間累計花費了18萬,扣除醫(yī)保報銷后,個人還需自費承擔1.9萬。為了更好地治療肺癌,出院后,黃先生還需持續(xù)使用特藥帕博利珠單發(fā)(可瑞達),特藥價格昂貴,僅在此項的支出就達到31萬。由于“廈門惠民保”提供了住院醫(yī)療保險責任和25種特藥保障,最終黃先生獲得了24.6萬元理賠款,極大程度彌補了其大額醫(yī)療費用支出。
“廈門惠民保”以實實在在的惠民成效贏得了廈門廣大市民的認可。自2020年“廈門惠民保”運營以來,截止2023年末,共計投保46.6萬人次,累計賠付人次1251次,累計賠款金額1650余萬。通過“廈門惠民保”的推廣,增加市民保險意識、健康意識,為廣大市民提供保障的同時,亦為后續(xù)廈門“惠廈保”的實施做了鋪墊。
普聚金融服務,惠及千企萬戶,后續(xù),平安養(yǎng)老險廈門分公司將持續(xù)聚焦市場主體和廣大人民群眾的需求,對接普惠金融產(chǎn)品和服務,為市場主體和廣大人民群眾辦實事、解難題,不斷增強普惠金融服務的獲得感、幸福感、安全感。


 
          

