臺海網(wǎng)6月24日訊 在生活中，相信大家都有夜尿的經(jīng)歷，正常情況下每天起夜的次數(shù)不會超過1次。然而，有些人卻飽受夜尿癥的困擾，頻繁起夜，嚴(yán)重影響睡眠、影響生活質(zhì)量。

是什么原因引起的夜尿癥？又該如何科學(xué)治療，從而提高生活品質(zhì)？近期在廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院率先開展老年夜尿?qū)２０Y門診的泌尿外科主任白培明教授，在接受記者專訪時進(jìn)行了詳細(xì)講解。白培明教授呼吁大眾對夜尿癥要有理性認(rèn)知，找準(zhǔn)病因進(jìn)行科學(xué)治療，心理上不必過分恐慌。

五大因素引發(fā)夜尿癥

“每晚入睡后至清晨起床，這期間排尿≥2次，是目前我國夜尿癥的判斷標(biāo)準(zhǔn)。”白培明介紹到，夜尿癥患病率隨著年齡的增加而增高，高齡、高體重指數(shù)、吸煙、高血壓病和糖尿病是夜尿癥的高危因素。

白培明表示，夜尿癥形成的原因較為復(fù)雜，基本上分為以下幾個方面：1、膀胱功能容量減少，主要由泌尿系統(tǒng)疾病，如前列腺增生、OAB（膀胱過度活動癥）及膀胱炎引起，導(dǎo)致排尿次數(shù)增加；2、晝夜排尿規(guī)律改變，患者白天排尿總量不變，但夜間尿量超過了全天尿量的三分之一。這是最常見的老年夜尿癥發(fā)病原因；3、全天的總尿量增加，導(dǎo)致多尿癥；4、睡眠障礙；5、混合型因素，如老齡、合并心腦血管疾病及服用相關(guān)藥物。

“嚴(yán)格來講，夜尿癥不是一種疾病，而是一組癥狀。”白培明介紹，夜尿癥其實(shí)不是一個小問題，它往往預(yù)示著患者潛在的健康問題，如前列腺增生癥、糖尿病、焦慮癥等。

“夜尿癥的患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于糖尿病，但卻經(jīng)常被大眾認(rèn)為是人體老化，常常被漏診。”白培明坦言，夜尿癥的危害首先體現(xiàn)在它會影響患者的睡眠，導(dǎo)致患者白天精神較差，降低其生活質(zhì)量。其次很多飽受夜尿癥困擾的老年人年紀(jì)偏大，夜間起尿會增加其跌倒和骨折的發(fā)生風(fēng)險。一項(xiàng)關(guān)于社區(qū)老年人夜尿癥與跌倒發(fā)生率相關(guān)性的隊(duì)列研究顯示，每晚夜尿次數(shù)≥3次者跌倒風(fēng)險增加28%。再者，亦常導(dǎo)致抑郁、認(rèn)知功能障礙、情緒障礙等并發(fā)癥。

找準(zhǔn)病因科學(xué)治療

“治療疾病首先需要準(zhǔn)確的診斷疾病，才好對癥治療。”夜尿癥的病因較為復(fù)雜，白培明介紹到，在經(jīng)過準(zhǔn)確的臨床診斷之后可以制定科學(xué)的生活方案以及治療措施，患者在積極有效的配合之后方可有效改善夜尿癥的癥狀。

他透露，成人夜尿癥的治療主要有三個方式：

首先，有些患者因某些內(nèi)科疾病造成夜尿癥，需要首先治療相應(yīng)的疾病，如糖尿病等，再考慮對癥治療夜尿癥。

其次，患者需要改變飲食習(xí)慣：中國人，尤其是老年人，偏好于晚上喝粥和湯，這樣容易造成夜間水份攝入過多。因此晚上最好避免喝湯飲粥，特別是茶、咖啡等刺激性飲料，在源頭上控制夜間水份的攝入有助于減少夜間尿液的產(chǎn)生。

最后，是藥物治療，如現(xiàn)在很多醫(yī)院都在使用的進(jìn)口藥彌凝。彌凝在歐美上市多年，可以有效治療夜間多尿型夜尿。其原理是直接作用于腎臟，減少尿量。“該藥為處方藥，需要專科醫(yī)師明確診斷后處方使用。”白培明特別提醒，初次使用該藥的患者，在服用7天左右后應(yīng)前往醫(yī)院檢查血鈉，避免水鈉潴留等副作用。

“只要理性認(rèn)識夜尿癥并進(jìn)行科學(xué)治療，患者的生活質(zhì)量就能得到有效提高。”白培明表示，在歐美等國家，夜尿癥被列為睡眠疾病的一種類型，得到了大眾的廣泛關(guān)注，患者通?？梢栽谏鐓^(qū)醫(yī)生處得到明確診斷，進(jìn)而分型治療。在中國，夜尿癥也逐漸得到大家的重視，但仍亟待引起大眾及醫(yī)療界的關(guān)注。