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與自閉癥兒童相處中的領(lǐng)會(huì)

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在加拿大接受特殊教育的對象主要有三大類:一、認(rèn)知能力(單項(xiàng)或全面)極強(qiáng)的高智商孩子;二、不能在普通班級就讀的有視覺或聽覺障礙的孩子(中國的特殊教育的對象);三、認(rèn)知能力極弱(其中包含了社交能力極弱)的智障的孩子。作為接受特殊教育群體之一的自閉癥的孩子,在認(rèn)知能力的強(qiáng)弱兩端都有。

我從2005年9月在多倫多教育局實(shí)習(xí)時(shí),開始接觸智障兒童的教育,到如今已經(jīng)12年過去了。我在現(xiàn)在的小學(xué)也已經(jīng)工作了七年。過去這七年的職業(yè)生涯里,大部分的時(shí)間我都在學(xué)校的普通班里,幫助一至兩個(gè)智障的孩子和普通的孩子一起學(xué)習(xí)。因?yàn)榧幽么蟮男W(xué)學(xué)習(xí)比較輕松,沒有壓力,有比較多的手工,游戲和活動(dòng),這給智障孩子融入普通班級提供了環(huán)境。對有些嚴(yán)重智障的孩子,比如有重度自閉癥的兒童,除了要降低大綱要求和給予輔導(dǎo)幫助外,還需要一些特別的教學(xué)方法:比如結(jié)構(gòu)性教學(xué)法,獨(dú)立學(xué)習(xí)臺(tái),頻繁的短暫休息和感覺統(tǒng)合訓(xùn)練等。

在我的學(xué)校里,有些兒童在特殊教育系統(tǒng)的幫助下,可以在普通班級上到小學(xué)畢業(yè),然后進(jìn)入初中的特別班級;他們當(dāng)中有一定認(rèn)知能力的,有些在初中或高中階段仍然還能在普通班里學(xué)習(xí)。另外一些認(rèn)知能力極低,無法與他人交往或有攻擊行為的兒童,則在三四年級轉(zhuǎn)入了特殊班。這些在普通班級接受包容性特殊教育的孩子,不僅可以從普通孩子身上學(xué)習(xí)常人的行為,以及如何與他人分享和輪流玩喜歡的玩具和游戲等。隨著年齡的增長,差距的加大,世俗的影響,有的友情可能消失了,但也有一些普通的孩子成為這些智障者的幫助,為他們在社會(huì)上發(fā)聲,監(jiān)督智障者的服務(wù)機(jī)構(gòu)。普通班級的孩子也因此有機(jī)會(huì)了解和體驗(yàn)到智障者這個(gè)群體,知道這個(gè)弱勢群體的存在,甚至將來有可能成為幫助這個(gè)群體的科研工作者,教育工作者或社會(huì)服務(wù)支持者。

我主要帶過三個(gè)重度自閉的兒童,幫助過30多個(gè)智障程度不同的兒童。自閉癥兒童缺乏溝通能力和社交能力,但他們都有一定的語言理解能力。這三個(gè)重度自閉的兒童在入學(xué)時(shí),都不會(huì)說話,沒有與人交往的能力。有兩個(gè)孩子對他人沒興趣,有一個(gè)孩子喜歡與其他的孩子在一起玩耍。

我和第一個(gè)孩子從學(xué)前班(JK)開始相處了兩年。這個(gè)孩子是我所幫助的孩子當(dāng)中,讓我感到最具挑戰(zhàn)性的一個(gè)。他不僅有自閉癥,而且有多動(dòng)癥,并具有攻擊性的行為。這孩子有一定的認(rèn)知能力,他能識(shí)別圖片中物體的名稱,理解簡單的語言命令。他喜歡和其他小朋友在一起玩,但他不懂得如何與他人相處,所以經(jīng)常發(fā)生沖突。我是一個(gè)對身體語言非常敏感的人,通常當(dāng)一個(gè)行為發(fā)生了一兩次之后,我就會(huì)明白發(fā)生的原因。我因此常充當(dāng)這些我所輔導(dǎo)的不能言語的孩子的“翻譯”。但因他非常的沖動(dòng),讓我有時(shí)不能明白他為何打人。我因擔(dān)心其他的孩子會(huì)受傷,所以那兩年的工作壓力特別大。在語言治療師的指導(dǎo)下,經(jīng)過四個(gè)月的訓(xùn)練,他可以用話語請求幫助。他的攻擊性行為影響了他融入正常班,他在三年級轉(zhuǎn)入特殊班。

我和第二個(gè)孩子從學(xué)前班(JK)開始相處了四年。他是一個(gè)特別瘦小可愛的孩子。喜歡用腳尖走路,跑得飛快。我用像風(fēng)一樣飛過去來形容他從我眼前跑過的樣子。他喜歡旋轉(zhuǎn)自己,看汽車飛馳而過。他最喜歡看電腦視頻,雖然他的認(rèn)知能力非常低,只有嬰兒水平,但是他使用電腦的能力卻超過了普通孩子,鼠標(biāo)也用得很好。給他一個(gè)iPad,他就能夠找到自己想要看的視頻。他在四年級轉(zhuǎn)入特殊班。

我和第三個(gè)孩子從一年級開始相處,現(xiàn)在已經(jīng)一年多了。他的手指一直要擠壓粘土或類相似的東西,才能按每天的日程安排學(xué)習(xí)和玩耍。半年前,他已經(jīng)能夠用圖片進(jìn)行簡單的交流。比如:“我要粘土”或“我要上廁所”等。這種交流方式我們稱之為圖片交換交流系統(tǒng)(PECS)?,F(xiàn)在他可以說出一些最想要的東西,開始跟著我看圖片,說一些簡單常見的名詞,比如動(dòng)物、食物、學(xué)校和家庭生活用品等。

因?yàn)槲掖蟛糠值臅r(shí)間都在普通班級里,所以我觀察到普通孩子和自閉癥孩子所共有的一些特點(diǎn)。我在學(xué)前班呆了四年,觀察到一些剛?cè)雽W(xué)前班的兒童,有與父母分離,進(jìn)入群體和陌生環(huán)境的焦慮行為,焦慮的程度各有不同,有一個(gè)男孩子哭鬧了很久,而且過了半年多才愿意和其他孩子在一起玩; 有的要哭鬧一兩個(gè)星期,有的只哭鬧一兩天,但喜歡與人交往的孩子就開開心心,一點(diǎn)都不哭鬧。有自閉癥的孩子,在相同的情形下表現(xiàn)得更加焦慮,雖然有哭也有不哭的,但不哭的多表現(xiàn)為要逃離群體的環(huán)境或不和你進(jìn)行語言的交流。有自閉癥的孩子避免與人有眼光的交流。很多普通人上臺(tái)演講時(shí)也害怕與聽眾有眼光的交流。這我使我想到人的眼光應(yīng)該有特殊的功能。

根據(jù)這些年與孩子相處的觀察,我認(rèn)為我們每個(gè)人有不同的認(rèn)知能力和與人交往的能力。有自閉癥的人的社交能力處于極弱的一端,他們并不是不想和別人交往,而是他們沒有這個(gè)能力, 不想做和做不到完全是兩碼事。在我工作的第一個(gè)學(xué)校,我?guī)椭^一個(gè)在普通班的五年級的有自閉癥的男孩子。我看到他很想和同學(xué)玩,但是他和同學(xué)之間的差異太大了,幾乎沒有同學(xué)自愿跟他玩。另一個(gè)有自閉癥的二年級女生,因?yàn)榕笥讯紱]選她參于活動(dòng)而傷心的哭了。這和精神病當(dāng)中的自閉完全不同,精神上的自閉是由于個(gè)人的經(jīng)歷與環(huán)境造成的,是因?yàn)榫裆系恼系K而選擇不與人交往,是可以改變的。我把精神上的自閉比喻成神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)過敏反應(yīng)。

因?yàn)閷戇@一篇文章,我去查找智商和情商的相關(guān)資料,意外地看到了多元智能理論。多元智能理論是由美國哈佛大學(xué)教育研究院心理發(fā)展學(xué)家加德納于1983年提出。他認(rèn)為人的智能分為:“1. 語文(Verbal/Linguistic),2. 數(shù)理邏輯(Logical/Mathematical),3. 空間(Visual/Spatial),4. 肢體動(dòng)覺(Bodily/Kinesthetic),5. 音樂(Musical/Rhythmic),6.人際/社交(Inter-personal/Social),7. 內(nèi)省(Intra-personal/Introspective),8. 自然探索(Naturalist),9. 存在(Existentialist Intelligence)”,8和9是加德納后來補(bǔ)充的。其它學(xué)者從內(nèi)省智能分出靈性智能(Spiritual intelligence)。美國耶魯大學(xué)的薩洛維(Salove)和新罕布什爾大學(xué)的瑪依爾(Mayer)于1990提出了情緒智能(Emotional intelligence)。加德納認(rèn)為“每個(gè)人都擁有獨(dú)特的一套智力組合體系”,我是非常贊成這一觀點(diǎn)的,但我以為這11項(xiàng)智能可能還是不完整的。

自閉癥的兒童在空間圖象方面的能力是較強(qiáng)的,目前特殊教育中廣泛運(yùn)用的就是這個(gè)強(qiáng)項(xiàng)。音樂方面還沒有得到系統(tǒng)的研究,但也有在運(yùn)用,比如聽歌曲可以幫助有些孩子記住字母、數(shù)字、顏色和形狀等,而普通的教學(xué)方法卻很難教會(huì)這些孩子。

通常所說的智力,亦即上文所說的認(rèn)知能力,包含了語文,數(shù)理邏輯和空間能力。有自閉癥的人的認(rèn)知能力有強(qiáng)有弱。認(rèn)知能力極強(qiáng)的人當(dāng)中,也有有自閉癥的人。一個(gè)自閉癥的專家根據(jù)愛因斯坦和牛頓的傳記判斷他們也有自閉癥。我也發(fā)現(xiàn)很多認(rèn)知能力中等或很強(qiáng)的孩子有不擅于或不太想與人交往的。這里的天才班中也有不少缺乏與人交往能力的資優(yōu)生。在記錄片《00后》里有三位小主人公錫坤,一一和辰辰也是如此。若人的智力(認(rèn)知能力)呈正態(tài)分布,那么人與人交往的能力也可能一樣呈正態(tài)分布。當(dāng)然這需要科學(xué)研究的論證。

維基百科將自閉癥歸在精神病學(xué),但我從工作中體會(huì)到自閉癥主要應(yīng)該歸在神經(jīng)病學(xué)。有自閉癥的人多有焦慮行為,但是很多普通人也有。只是有自閉癥的人可能更敏感,正如免疫系統(tǒng)有問題的人,更容易被傳染疾病。另外我在安省科技館的經(jīng)歷也證實(shí)了我的想法。我看到一個(gè)有關(guān)大腦的展覽,其中提到普通人看到的顏色信息,有人不是看到顏色,而是聽到音樂聲。普通人聽到音樂的聲音,而有人不是聽到音樂聲,是看到不同的顏色。我在科學(xué)館的外展活動(dòng)中也見到了這樣的人。這使我想到有自閉癥的人,有可能是神經(jīng)解碼出現(xiàn)問題。所以我推測,人與人交往的能力有可能和神經(jīng)聯(lián)結(jié)相關(guān),而且人的各種智能應(yīng)該都是通過神經(jīng)系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)的。當(dāng)然這也需要科學(xué)研究的論證。

我在寫作過程中,特地去谷歌上查找是否有相關(guān)的研究報(bào)告可以印證我的推斷。其中一篇提到“腦神經(jīng)聯(lián)結(jié)異常模式用大量證據(jù)有力地表明自閉癥存在局部腦神經(jīng)聯(lián)結(jié)過度而長距腦神經(jīng)聯(lián)結(jié)不足的狀況……(《腦神經(jīng)聯(lián)結(jié)異常—自閉癥認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)研究新進(jìn)展》)。另一篇提到“神經(jīng)發(fā)育及突觸傳導(dǎo)異常”(《自閉癥的神經(jīng)生物學(xué)研究》)。這些報(bào)告部分證實(shí)了我的判斷:有自閉癥的兒童的大腦,可能因?yàn)槟X神經(jīng)在發(fā)育時(shí)連結(jié)異常,而出現(xiàn)了某些功能障礙。

我個(gè)人認(rèn)為自閉癥的命名是不恰當(dāng)?shù)?,?yīng)該是神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。現(xiàn)在認(rèn)為是嚴(yán)重自閉的人,其實(shí)是多重復(fù)合障礙者,神經(jīng)系統(tǒng)的許多方面都出現(xiàn)了障礙,主要包括:1. 認(rèn)知能力極弱或發(fā)展較慢(Cognitive delays or disabilities),2. 社交障礙(Social deficits or disabilities),3. 語言交流障礙(Communication disabilities ), 4. 情緒障礙(Emotional disorder),5. 感統(tǒng)失調(diào)(Sensory disorder),6. 注意力缺失且多動(dòng)(Attention Deficit Hyperactivity Disorder)等。而其它智障兒童或普通班的孩子可能也有其中一兩項(xiàng)的障礙,比如有暴力行為的孩子,可能在語言表達(dá)能力和情緒方面出現(xiàn)障礙;不愿學(xué)習(xí)或?qū)W不好的孩子,可能在認(rèn)知能力方面有障礙。

正如眼鏡幫助近視的人克服了視覺的障礙,使近視者可以象常人一樣的生活;輪椅幫助身殘的人克服了行動(dòng)的障礙,使他們可以獨(dú)立活動(dòng);借助腦神經(jīng)科學(xué)和基因科學(xué)的迅猛發(fā)展,我相信有朝一日,我們也有辦法幫助智能障礙人士克服他們的障礙。

我對自閉癥研究充滿了好奇和期待,這一兩年我想過回到大學(xué)里做自閉癥的研究工作。但是因?yàn)槿说街心甑募彝ヘ?zé)任,暫時(shí)不能如愿。我將自己在實(shí)際工作中的領(lǐng)會(huì)寫在這篇文章里,借此拋磚引玉,希望給有關(guān)的研究工作一些啟示和方向,也給公眾一個(gè)正確理解自閉癥的機(jī)會(huì)。

建國150年的加拿大,也曾經(jīng)將智障人士當(dāng)作精神病人,關(guān)進(jìn)精神病院或集中隔離到偏遠(yuǎn)的地區(qū)。在智障人士家人及友人的多年共同努力下,智障兒童得到了平等受教育的權(quán)力。這不僅分擔(dān)了智障者家庭的生活重?fù)?dān),而且讓一些智障兒童可以過上常人的生活。據(jù)有千年文明歷史的中國,經(jīng)濟(jì)在騰飛,在推進(jìn)保障和改善民生戰(zhàn)略之時(shí),是否也能把智障者的特殊教育放到考慮日程,讓我們拭目以待。(文/茉莉)

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